Epilepsy episode 4
👁️🗨️👁️🗨️👁️🗨️ অসহনীয় অপস্মার চতুর্থ ভাগ👁️🗨️👁️🗨️👁️🗨️
ΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμΩΠμ
যার আছে সেই বোঝে, বাকিরা সব গল্প খোঁজে,
মৃগীর সমস্যাটি ঠিক সেইরূপ।
পূর্ববর্তী দীর্ঘ পর্ব গুলিতে কি এবং কারণ সম্পর্কে আলোচনা করা হয়েছিল।
তবে কারণের মধ্যে কিছু বাকি রইল কি?
রয়েছে, আরো কিছু কারণ রয়েছে,
যেমন.......
🧠বিকাশজনিত ব্যাধি বা স্নায়বিক রোগ যা জন্ম থেকেই উপস্থিত::
সাহেবদের ভাষায় congenital neurological disorders।
যেমন বলা যায়
✔️Chiari Malformation অথবা আরেক নাম Arnold–Chiari malformation::
Malformation অর্থ গঠন গত ত্রুটি।
অস্ট্রিয়ান প্যাথলজিস্ট Hans Chiari
হ্যান্স কীয়ারি
সাহেবের নাম অনুসারে এই গঠন গত ত্রুটির নাম।
টাইপ ll এর ক্ষেত্রে জার্মান প্যাথলজিস্ট Julius Arnold
জুলিয়াস আর্নল্ড সাহেবের নাম অনুসারে
Arnold–Chiari malformation বা
জুলিয়াস কীয়ারি ত্রুটিপূর্ণ গঠন বলা হয়ে থাকে।
কি ত্রুটিপূর্ণ গঠন হয়?
Chiari Malformation কীয়ারি ত্রুটিপূর্ণ গঠন বলতে বোঝায় খুলি এবং লঘুমস্তিষ্ক বা সেরিবেলামের গঠন গত ত্রুটি।
সাধারণত লঘুমস্তিষ্ক খুলির ছিদ্র বা foramen magnum এর উপরে অবস্থান করে। ম্যাগনাম কথাটির ল্যাটিন অর্থ মহা গহ্বর great hole।
যাইহোক এই ছিদ্রপথে সুষুম্না কান্ড তথা স্নায়ু রজ্জু
নেমে আসে মস্তিষ্ক থেকে মেরুদণ্ডে।
এইবার লঘু মস্তিষ্কের কিছু অংশ যখন বাইরে প্রসারিত হয়ে সুষুম্না কাণ্ডের উপর গিয়ে পড়ে সেই গঠন গত আঘটনকে বলে কীয়ারি ত্রুটিপূর্ণ গঠন।
টাইপ ll এবং টাইপ lll জন্মের সময় থাকতে পারে।
এই ত্রুটিপূর্ণ গঠন অনেক ক্ষেত্রে মৃগীর কারণ হতে পারে।
✔️Craniosynostosis ক্রেনিওসইনোস্টসিস::
বেশ কঠিন নাম।
সহজে ভেঙে দেখা যাক
cranio ক্রেনিও মানে cranium ক্রেনিয়াম অর্থ করোটিকা;
+
syn কথাটি এসেছে যদিও synonym থেকে এক্ষেত্রে এর অর্থ together বা এক সঙ্গে;
+
ost, কথাটি এসেছে osteo থেকে অর্থ
relating to bone বা অস্থি সন্মন্ধিয়;
+
osis, অর্থ denoting a condition বা অবস্থা।
ছোট্ট শিশুর মাথায় হাত দিলে বোঝা যাবে মাথার হাড় গুলো জোড়া নেই কেমন আলগা আলগা।
আমাদের খুলি গঠনকারী হাড় গুলি হল যথাক্রমে.
☠️Occipital Bone.→অক্সিপিটাল→১টি
☠️Temporal Bones.→টেম্পোরাল→২টি
☠️Parietal Bones.→প্যারাইটাল→২টি
☠️Sphenoid Bone.→স্ফেনইড→১টি
☠️Ethmoid Bone.→এথমইড→১টি
☠️Frontal Bone.→ফ্রন্টাল→১টি
Ethmoid Bone,এথমইড হাড় এবং
Sphenoid Bone স্ফেনইড হাড় খুলির ভেতরের দিকে থাকে।
শিশু যত বড় হয় এই হাড় গুলি একে ওপরের সাথে জুড়ে যায়।
অস্থি সেলাই পর্বে সে কথা লিখেছি
https://golpokothaybiggayan.blogspot.com/2021/12/sutures-of-bones.html?m=1
যদি এই উল্লেখিত হাড় গুলি কচি অবস্থাতেই জুড়ে যায়
তখন মস্তিষ্কের পূর্ন বিকাশে তা হয় অন্তরায়।
মগজ ও করোটির এই দ্বন্দ্ব মন্দ মৃগীর সম্ভবনা বাড়িয়ে দেয়।
✔️Hydrocephalus হাইড্রোসেফালাস::
Hydro হাইড্রো অর্থাৎ জল এক্ষেত্রে তরল।
Cephalus সেফালাস কথাটি এসেছে
প্রাচীন গ্রিক শব্দ Κέφαλος Kephalos মানে "head" বা মগজ।
মস্তিষ্কের ভিতরে থাকা ventricle ভেন্ট্রিকল
তথা প্রকোষ্ঠ গুলিতে অতিরিক্ত তরলের উপস্থিতি
মগজে চাপের সৃষ্টি করে।
এটি বিকাশ জনিত একটি ত্রুটি হতে পারে এবং এর কারণে হতে পারে মৃগী।
✔️Spina Bifida অপর নাম split spine::
Bifida বাইফিডা অর্থ দ্বিধা বিভক্ত বা দুই ধারায় বিভক্ত।
অর্থাৎ সুষুম্নার গঠন গত ত্রুটি।
এক্ষেত্রে সুষুম্নার একটি অংশ মগজ আবরণী বা Meninges মেনিঞ্জেস কে সঙ্গে করে মেরুদণ্ডের কশেরুকার ফাঁকে ফাঁকে বেড়িয়ে আসে।
এটি চার ধরনের হতে পারে
✴️occulta, লাতিন অর্থ লুক্কায়িত।
Spina bifida occulta মৃদু বা লুক্কায়িত সুষুম্না বিভক্তি।
✴️closed neural tube defects,
সুষুম্না কাণ্ডের গঠন গত ত্রুটি যা স্নেহ বস্তু, হাড়
বা ঝিল্লির কারণে হয়ে থাকে।
✴️meningocele, মেনিনগোসেল
meningo- অর্থাৎ মগজ আবরণী বা meninges
+
-cele অর্থাৎ স্ফীত।
জন্মগত ত্রুটি যেখানে সুষুম্না কাণ্ড থেকে থলি সদৃশ অংশ বেড়িয়ে আসে।
✴️myelomeningocele বা অপর নাম
open spina bifida বাংলায় হয়ত বলা যায় উন্মুক্ত সুষুম্না বিভক্তি।
একটি জন্মগত ত্রুটি
যেখানে মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী গহবর বন্ধ থাকে না।
উল্লেখ্য এই মেরুদণ্ডের মধ্যবর্তী গহবরের মধ্যে দিয়ে স্নায়ু রজ্জু নামে।
এই জন্মগত ত্রুটি গুলি মৃগীর কারক হতে সক্ষম।
✔️Syringomyelia
সুষুম্না কাণ্ডে তরল পূর্ন সিস্টের উপস্থিতি।
তরল পূর্ন সিস্টের উপস্থিতি সুষুম্না কাণ্ডের parenchyma প্যারেনকাইমাতে বা central canal কেন্দ্রীয় নালীর মধ্যে হতে পারে।
সুতরাং পেশীর উপর স্নায়ুর নিয়ন্ত্রন সবসময় থাকে না।
এটি মৃগীর কারণ হতে পারে।
এছাড়াও মৃগীর অন্যান্য কারণ গুলির মধ্যে অন্যতম
🧠 ডিমেনশিয়া বা আলঝাইমার রোগ
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🧠মায়েদের ওষুধের ব্যবহার
অথবা
অত্যধিক অ্যালকোহল বা ড্রাগ অপব্যবহার।
🧠 সংক্রামক রোগ যেমন এইডস,
মেনিনজাইটিস যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
🧠ভাস্কুলার রোগ
কিছু ভাস্কুলার ত্রুটিপূর্ণ গঠন যেমন arteriovenous malformations (AVMs)
এবং
cavernous malformations
মৃগীর কারণ হতে পারে।
কারণ তো হল,
কিন্তু প্রশ্ন হল খিঁচুনি হয় কেন?
মৃগী হয়েছে এমন মানুষ দেখলে প্রাথমিক কি করা কর্তব্য?
এর প্রতিকার কি আছে??
হবে নাকি পরবর্তী পর্বে???
চলবে???
প্রথম পর্ব
https://golpokothaybiggayan.blogspot.com/2022/07/epilepsy-episode-1.html?m=1
দ্বিতীয় পর্ব
https://golpokothaybiggayan.blogspot.com/2022/07/epilepsy-episode-2.html?m=1
তৃতীয় পর্ব
https://golpokothaybiggayan.blogspot.com/2022/07/epilepsy-episode-3.html?m=1
তথ্য সাহায্যে
Human anatomy and physiology
By Ross and Wilson
Pharmacology
By K D Tripathi।
মন্তব্যসমূহ
একটি মন্তব্য পোস্ট করুন